福建每年新增恶性肿瘤患者8万人,死亡近5万人。然而,目前同样癌症却治疗方案繁多,不合理、不规范的治疗方案不仅让患者花了冤枉钱,而且加快了患者的死亡速度——
3月25日,在福建省肿瘤医院会议室, 乳腺综合治疗专家组召集了乳腺内科、外科、放疗科等近10位专家,对乳腺癌患者综合治疗计划进行讨论。
具体管病人的主治和住院医师,带着各自病人的病例,挨个地向专家组介绍。每个病例,都有一张《综合治疗计划表》,上面都有经管医生写的关于病人病情的概述、综合治疗组讨论后由组长归纳的综合治疗意见和治疗计划,最后,与会专家们都签上自己的名字,要求各科严格按综合治疗组意见执行。
乳腺癌治疗专家陈夏介绍说,这样的讨论会,每周开一次。他强调,肿瘤的首次治疗是非常重要的,首次治疗的合理与否,是治疗成败的关键。
这种按综合治疗专家组意见对肿瘤患者进行治疗,是福建省肿瘤医院在全省率先探索,建立在全国指南指导下的适应福建特点的肿瘤诊疗规范化的一个缩影。
治疗方案“百花齐放”
去年底,某癌症患者到一家医院接受“高科技设备”治疗,结果不到十天就撒手人寰。知情者透露:患者病情属晚期,并且已经多脏器广泛扩散,而该高科技设备却只能进行局部治疗,原发癌被杀灭,全身其他癌变却加倍疯狂。不合理的治疗方案使得患者不仅花了冤枉钱,并且加速死亡。
目前,肿瘤治疗在不少的医疗机构还是由不同科室“兼任”,比如肺癌由呼吸科医师“兼治”,胃肠道癌症由消化科医师“兼治”等等。不少医生首先采用自己擅长的学科或按老习惯一成不变地先让患者接受手术切除肿瘤,然后再放疗、化疗,而较少针对每个患者的具体病情阶段安排合理的治疗手段,结果无法有效预防肿瘤扩散。
有关专家告诉记者,其实有不少癌症患者是需要先做全身治疗然后才进行手术。但是目前却由于“兼治”,一些医院的医生并未能规范治疗,致使不少患者在毫不知情的情况下,痛苦地面对再次的“手术—放疗—化疗”,却未能得到满意的疗效。
肿瘤治疗中存在的不正常的“百花齐放”现象,造成同一种肿瘤,其生存率大不相同;同样癌症在不同医院和不同医生手中有着完全不同的治疗方法,其疗效也完全不同。
而在医学发达的欧美国家,除了接受临床试验的病患以外,绝大多数癌症病人都会接受标准和规范的治疗。专家指出,肿瘤治疗结构急需整顿,肿瘤治疗方法急需规范化,肿瘤治疗医师必需专业化。肿瘤综合治疗的规范化,不仅可以降低治疗成本,提高医务人员的综合治疗水平,而且还可以提高病人的愈后生存率。